JEMEA Sympo2023参加申込フォーム

参加費用は「銀行振込」が原則です。 事前登録者参加費（税込・領収書発行） 前期参加登録締切　:　9月15日（金）、振込期限:9月29日（金） 後期参加登録締切　:　10月6日（金）、振込期限:10月20日（金） 協賛団体会員は、JEMEA会員と同額です。(備考欄に所属の団体名を記載下さい) 10月26日（木）夕方～の懇親会は有料です。 【参加費】 （税込・領収書発行）電子版講演要旨つき-Sympo2022と同額 種別 前期参加登録 （9月15(金)迄） 後期参加登録 （9月16日(土)-10月6日(金)） ショート コース（10/25(水)) シンポジウム （10/26(木)-27(金)） 懇親会 （10/26(木)) ショート コース（10/25(水)） シンポジウム （10/25(木)-26(金)） 懇親会 （10/26(木)） JEMEA会員/協賛団体会員 一般 ￥5,000 ￥8,000 ￥6,000 ￥7,000 ￥11,000 ￥8,000 学生 ￥2,000 ￥4,000 ￥4,000 ￥4,000 ￥6,000 ￥6,000 非会員 一般 ￥7,000 ￥15,000 ￥6,000 ￥9,000 ￥20,000 ￥8,000 学生 ￥3,000 ￥6,000 ￥4,000 ￥5,000 ￥8,000 ￥6,000 口頭発表登壇者はJEMEA会員あるいは理事長が認めた者に限ります。但し、ポスター発表は非会員も可能です。尚、優秀発表者に授与されるAwardの審査・受賞対象者はJEMEA会員に限定します。（ご入会希望の方は、別途 JEMEA入会手続きをお取りください。) 講演要旨集等はすべてデータをダウンロードしていただく形の配布です。印刷物の配布はありません。（受注生産を予定） 請求書・領収書について下記のケースに該当する場合は備考欄にご記入ください。 領収書の宛名を「所属先＋個人名」から変更する場合 請求書の宛名と送付先が、以下登録の「勤務先または学校名」、「ご住所」以外を希望される場合（請求書発行前に事務局から振込期日の確認などで個別にご連絡をいたします） 領収書はシンポジウムの日程終了後に発送します。

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*は入力必須項目です。*=Required item

氏名（姓）* Family name
氏名（名）* First name
氏名ふりがな（姓）* Japanese only. For English user, please input your English family name again
氏名ふりがな（名）* Japanese only. For English user, please input your English first name again
勤務先または学校名* Affiliation(Company, Univ. ,etc)
所属* Department: ex.Sales and marketing division / Prof.xxx's laboratory
会員種別* Member status	正会員（個人） JEMEA member-personal 正会員（団体・協賛団体会員） JEMEA company member、Supporting organization member 学生会員 JEMEA student member 非会員（一般）Non-JEMEA member(Regular) 非会員（学生）Non-JEMEA member(Student) 非会員（入会予定）Other non-member
会員番号 JEMEA member's number
メールアドレス* E-mail address
メールアドレスの確認* Confirm E-mail address
電話番号* Telephone number, include country code	(ex. 03-3414-4554 or 81-3-3414-4554)
郵便番号* prefecture code or zip code	〒 -
住所* Address
発表申し込み* Oral／poster presentation	行う予定あり・申し込み済み Applied 行う予定なし No
ショートコース出欠*Short Course	出席 Attend 欠席 Don't attend
ショートコース出席者人数 *The number of Attendees
ショートコース出席者氏名 Name of attendee
シンポジウム出欠*Symposium	出席 Attend 欠席 Don't attend
シンポジウム出席者人数 *The number of Attendees
シンポジウム出席者氏名 Name of attendee
懇親会（有料）出欠* Banquet(10/13)	出席（シンポジウム出席者全員） Attend (All the members) 出席（シンポジウム出席者一部） Attend (Part of members) 欠席 Don’t attend
懇親会出席者人数 Number of Banquet attendees	出席（シンポジウム出席者全員）を選択した場合は入力不要です。
懇親会出席者氏名 Name of banquet attendees	出席（シンポジウム出席者全員）を選択した場合は入力不要です。
エクスカーション出欠（入場料と昼食代のみ自己負担）* Excursion(10/28)	出席（シンポジウム出席者全員） Attend (All the members) 出席（シンポジウム出席者一部） Attend (Part of members) 欠席 Don’t attend
エクスカーション出席者人数 Number of Banquet attendees	出席（シンポジウム出席者全員）を選択した場合は入力不要です。
エクスカーション出席者氏名 Name of banquet attendees	出席（シンポジウム出席者全員）を選択した場合は入力不要です。
参加費の支払方法* Payment method	前期登録9/15(金)〆切 後期登録10/6(金)〆切 Please pay through a bank transfer by Sep.29 or Oct.20. ※振込先は、登録後の自動返信メ―ルに記載されています。 請求書は不要 捺印済み請求書PDF版のメール添付送付のみ 請求書オリジナルの郵送が必要 経理担当者に確認をして追って連絡する ※請求書の宛名と送付先が、上記の「勤務先または学校名」、「ご住所」以外を希望される場合は、備考欄に記入してください。 JEMEA office will send e-mail if you check "I need Invoice". If you want to change addresses of invoice other than affiliation + your name, please type the addresses you hope within "Remarks".
領収書について*	捺印済み領収書郵送必要 捺印済み領収書PDF版メール添付送付 領収書不要 その他 備考欄にコメント記入ください
冊子体（参加費と別料金）について*	シンポジウム講演要旨集購入希望 ショートコース講演要旨集購入希望 どちらも不要 それぞれ30人以上申込があった場合のみ作成、シンポジウム終了後の郵送、送料￥520、費用は後日発表。
備考 Remarks	協賛団体会員の所属団体記載 請求書/領収書の宛名指定や捺印済み請求書発行希望の場合 その他質問があればご記入ください。 (Ex. Name of cooperative organization/Request about Invoice, receipt and other question.)