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            第5回サマースクール参加申し込み

            氏名(姓)*
            氏名(名)*
            氏名ふりがな(姓)*
            氏名ふりがな(名)*
            勤務先または学校名*
            所属* Department: ex.Sales and marketing division / Prof.xxx's laboratory
            会員種別*
            会員番号
            メールアドレス*
            メールアドレスの確認*
            電話番号* - -
            連絡先住所* -
            サマースクール*
            参加者については、学会で期間中の「損害保険」の申し込みをさせていただきます。保険料は参加費に含まれています。
            その関係で以下のご登録をお願いいたします。(情報は契約に使うため、学会事務局のみが管理いたします。
            性別*
            生年月日*
            参加費15,000円(社会人)、11,000円(学生)は、現地現金払い又は、開催終了後9/30又は10/31期限の振込となります。
            登録後、自動返信メールが入りますが、そこに記載の振込先には、サマースクール開催前には振り込まず、事務局からのメール連絡をお待ちください。
            振込にあたり請求書の必要有無をチェック下さい。
            参加費の支払方法 ※振込にあたり「請求書」の発行が必要の方は、チェックしてください。事務局からご案内メ―ルを送ります。

            ※請求書の宛名と送付先が、上記の「勤務先または学校名」、「ご住所」以外を希望される場合は、備考欄に記入してください。
            JEMEA office will send e-mail if you check "I need Invoice". If you want to change addresses of invoice other than affiliation + your name, please type the addresses you hope within "Remarks".
            請求書について 上の質問で「請求書が必要」を選択した方は、以下のいずれかを選択してください。
            参加費の領収書について
            請求書/領収書の送付先について 参加費請求書/領収書の「スタンダード」はXX大学 XX様 ただし「第5回JEMEAサマースクール社会人参加費として15,000円(税込(または学生参加費11,000円(税込)))」としますが、参加費/領収書の例外作成が必要の方は、備考欄に金額内訳と名目を記載ください。
            例:受講料3,500円、宿泊費/食事代/保険料合計11,500円など

            ※郵送が必要な方の郵送先ですが、上記登録済の「連絡先住所」以外を希望される場合は、下記の送付先住所に記入してください。
            送付先住所

            備考